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社保是什么?社保卡有什么用?

1、什么是社保、社保卡?

 

① 社保

 

对职工而言,社保即通常说的“五险一金”。

 

“五险”:养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险。


“一金”:住房公积金。


② 社保卡


全称“中华人民共和国社会保障卡”,是劳动者在劳动保障领域办事的电子凭证。

 

卡面信息:持卡人姓名、卡号、身份证号、发卡日期、有效日期。


卡内信息:持卡人的个人就业状态、社会保险缴费情况等。


2、社保卡有什么用?


① 查询本人养老、失业、医疗、工伤和生育保险缴纳情况,查询养老保险、医疗保险累计总额等;

 

② 持卡就医、进行医疗保险个人账户结算,到药店买药;


③ 办理医疗、失业、养老、工伤和生育等保障事务;


④ 办理领取养老金等社保事务、进行求职、失业登记、申领失业保险金、申请参加职业培训等。

 

3、社保卡如何申领、补办?

 

① 申领

 

社保卡可由用人单位统一申办,在职人员在参保单位领卡;如本人直接申领,在班里社保卡之前要先咨询一下当地政府部门关于办理社保卡时需要准备的材料和相关证件,以免白跑一趟。

 

② 补办


不同地区社保卡补办程序、费用、时间等有一定差异。


可拨打社保卡服务热线、或到社保服务网点、或到定点医疗机构设置的自动终端机办理预挂失;确定社保卡无法找回,持身份证到社保卡服务网点正式挂失,并办理补卡手续。

 

 

4、五险一金怎么交?

 

社会保险的月缴费基数,一般是按照职工上年度全年工资的月平均值来确定的。以北京为例:假设税前收入1万元。


① 个人缴纳 养老险8%+医疗险2%+失业险0.2%+住房公积金12%=22.2%,再除去个税322.70元,个人实际收入7454.30元。


② 企业缴纳 养老险20%+医疗险10%+失业险1%+工伤险0.3%+生育险0.8%+住房公积金12%=44.1%,约为4410元。

 

③钱缴到哪儿了?

 

单位五险3210元+个人三险1023元,上缴社保机构;


公积金:单位、个人各1200元,上缴公积金管理机构;


个人所得税322.70元,上缴税务机构。

 

 

5、如何持卡就医?


① 持卡就医仍以医保手册选定的定点医疗机构为准,及A类医保医院、专科医院、中医医院。

② 就医不带卡不能报销。到定点医疗机构就医,须出示社保卡。未出示社保卡的,所发生费用由个人全额负担,医保基金不能支付。


③ 缴费时,需将社保卡和缴费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付、自费部分费用。


④ 拿到结算单据后,核对单据上的各项内容,收回社保卡。

 

 

6、持卡就医付多少?


参保人员门(急)诊费用一个年度内只扣一个起付线,持卡就医后起付线标准不变:

 

在职人员1800元 退休人员1300元

 

持卡就医在起付线以内的医疗费用,需要交全费;


超过起付线部分的费用,只需缴纳自己自费和自付部分。

 

 

7、账户余额可以支取吗?

 

根据规定个人医疗账户资金一般不得支取。但符合下列情况之一,可以办理支取个人医疗账户资金手续:


① 参保人按有关规定办理了异地就医手续的;

 

② 参保人出国(境)定居的;

 

③ 参保人将医疗保险关系转移至其他城市;

 

④ 参保人员死亡后,个人医疗账户余额由其合法继承人领取。


8、如何查询社保卡内信息?


① 拨打社保卡服务热线:96102.


② 社保卡服务点。


③ 二级定点医疗机构的自助终端机自助查询。


④ 社保卡服务网站。


⑤ 网上查询社保卡余额的方法:点击 社保查询 进入信息查询页面进行查询。或在本站右上角点社保查询,可进行查询。

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